목회상담/이상심리

[스크랩] 범 불안장애의 증상

맑은샘77 2009. 6. 17. 00:43

◈ 범 불안장애의 증상

별 일도 아닌데 지나치게 걱정을 하는 사람들이 있니다. 이렇게 항상 걱정을 하고 불안해져 자율신경계가 항상 긴장된 상태를 범 불안장애라고 합니다.
범 불안장애는 일반인들에게 흔히 나타나는 병입니다. 평생 동안 이 병에 걸릴 확률이 5%나 됩니다. 1년 동안에는 일반 사람들 중 3-8%가 범 불안 장애에 걸립니다.
범 불안장애 환자들은 이 장애 이외에도 다른 불안장애(사회공포증, 강박장애, 공황장애 등)가 같이 있는 경우가 많습니다. 이 환자들은 항상 걱정을 하기 때문에 긴장을 풀 수 없어 가슴에 압박감이나, 뒷목이 당기고, 잠 들기 힘들고, 소화가 잘 안 되는 등의 신체적인 증상을 동반합니다. 이 병은 여자가 남자보다 더 많이 걸립니다.

◈ 범 불안장애의 진단기준

  1. 여러 가지 일이나 활동(직장 혹은 학업)에 대한 과도한 불안과 걱정이 적어도 6개우러 이상 지속될 때
  2. 걱정을 안 하려 해도 잘 안됨
  3. 불안과 걱정이 아래의 6가지 증상 중 3가지를 동반함
    1. 안절부절 못하거나 긴장된 느낌
    2. 쉽게 피곤함
    3. 집중하기 어렵거나 멍해지는 것 같음
    4. 짜증이 쉽게 남
    5. 근육의 긴장
    6. 수면장해
  4. 불안과 걱정이 다른 정신 질환의 증상으로 나타나는 것이 아니어야 함
  5. 불안, 걱정 혹은 신체적 증상이 사회적, 직업상 혹은 다른 분야에 심각한 손상을 끼침

◈ 범 불안장애의 경과

다른 불안장애가 같이 동반되기 때문에 그 경과가 동반되는 병에 따라 달라질 수 있습니다. 스트레스 받는 일이 생기면서 이 병이 생기는 경우가 많으며, 성격이 예민한 사람들은 평생 이 병을 갖고 있을 수도 있습니다. 범 불안장애 환자 4명 중 한 명은 공황장애가 생기기도 하고, 공황장애 다음으로 우울증이 많이 동반됩니다.

◈ 범 불안장애의 원인

성격적으로 예민한 사람이 계속 걱정을 많이 하다 보면 이 병이 생길 수 있고, 모든 일을 불안하게 받아드리는 위험하다고 생각을 하는 방식이 원인일 수 있습니다. 또한 이런 사람들의 생각 특징은 위험할 수 있다는 가능성은 과대 평가하고, 그런 일이 생겼을 때 처리할 수 있는 능력은 과소평가하고, 다른 사람들이 도와 줄 수 있다는 가능성도 과소평가하는 경향이 있습니다. 이렇게 생각을 하다 보니 모든 일이 걱정이 되고 불안해집니다.
생물학적으로는 뇌 전달물질 중에 불안과 관련된 GABA(Gamma Amino Butyric Acid) 나 세로토닌의 기능 이상이 보고 되고 있습니다.

◈ 범 불안장애의 치료

범 불안장애의 치료는 가장 효과적인 것은 약물치료와 함께 인지행동요법, 최면요법 등을 같이 하는 것이 좋습니다.

▶ 약물치료

    약물치료는 benzodiazepine 라는 항불안제가 빠른 효과를 볼 수 있어서 좋습니다. 그러나 약에 대한 의존성이 생길 위험이 많아 장기간 과량 복용하는 것은 좋지 않습니다. 그렇다고 불안한 상태로 방치해 두면 교감신경계가 흥분된 상태로 지속되어 만성화되는 수도 있습니다. 그러므로 이런 약들은 의사에 지시에 따라 복용을 하면 안전합니다. Benzodiazepine 의 의존성이 있어서 그러한 부작용을 없앤 buspirone 등의 약을 쓰고 있는데 의존성의 위험은 적은 대신에 항 불안 효과가 적은 단점이 있습니다.
    초기에는 선택적 세로토닌 재흡수 차단제를 항불안제와 같이 쓰다가 2-3주후에 항불안제를 점차 감량하여 끊는 방법이 권장되고 있습니다.

▶ 인지행동요법

    이 환자들은 항상 불안해 하는 특징적인 생각을 갖고 있기 때문에 불안해지는 것입니다. 이러한 왜곡된 생각을 치료자와 같이 바꿔나가는 인지치료가 있고, 항상 불안하기 때문에 긴장이 되는 것을 이완시킬 방법으로 긴장이완 법, 최면요법 등이 효과가 있습니다.
    또한 불안 때문에 나타나는 신체적인 증상이 다른 신체질환이 아니라는 것을 알려줘 안심 시켜주는 것이 필요하다. 스트레스를
    완화 시키는 방법을 알려주는 것도 도움이 됩니다.
    걱정을 하는 것에 대한 불안을 없애는 것과 불안에 대한 더 깊은 의미를 알아내어 왜곡된 믿음을 고친다면 근본적으로 도움이 될 수 있습니다.

출처 : 행복†충전소
글쓴이 : 행복충전소 원글보기
메모 :