우울증 (Depression)
■ 핵심증상
우울증은 우울하고 슬픈 기분, 부정적인 생각, 신체적인 불편감, 행동의 변화 등이
주된 증상인 심리장애입니다.
일상 생활에 대한 의욕이나 즐거움의 감퇴, 체중의 갑작스런 증가나 감소,
불면증 혹은 수면 과다, 안절부절못하는 행동이나 느린 행동, 피로감,
활력 감퇴, 무가치감, 죄책감, 주의집중력 및 판단력 저하,
죽음이나 자살에 대한 생각 증가 등의 심리적 증상이 나타날 수 있습니다.
■ 사 례
40세의 주부인 김순이씨는 한 달 전부터 밤에 잠 들기가 어렵습니다.
침대에 누우면 남편과 아이를 위해 희생하면서 지나온 세월이 후회되고,
중년에 이른 자신의 모습이 초라하게 생각 됩니다.
전에는 집안을 청소하고 남편과 아이를 기다리며 음식 장만하는 것이 즐거웠는데,
요새는 그런 일들이 하찮고 의미 없게 느껴집니다.
낮에도 누워있고 싶고, 온몸이 욱신거리며 피로하고,
어디론가 멀리 떠나버리고 싶은 마음도 듭니다.
전에는 머리가 좋은 편이라고 생각했었는데,
요새는 방금 들었던 전화번호도 잊어버리며
시장에서 계산을 잘못 치르는 때도 있습니다.
그럴 때면 자신이 더 무가치하고 못나게 보여서 울어버립니다.
돌이켜 생각해 보니 한 달 전에 동창들과 만나고 온 다음부터
이런 문제가 심각해졌습니다.
직장에 다니고 있는 친구들이나 남편과 자식 자랑에
열심인 친구들과 만나서 이야기를 하다 보니
자신이 인생을 무의미하게 살고 있다는 생각이 들었습니다.
이전에도 가끔씩 우울해질 때는 있었지 만,
이번에는 슬픔과 무력감이 더 심하고 오래가는 것 같아서 걱정이 큽니다.
하지만 남편이나 아들에게는 이런 모습을 보이기가 쉽지 않아서 괴롭습니다.
■ 주요특징
우울증은 심리적 감기라고 불릴 만큼이나 흔한 것이어서
누구나 살면서 몇 번 정도는 우울한 기분을 느끼게 됩니다.
현대사회를 살아가는 우리는 불가피하게 많은 스트레스를 경험하며,
복잡하게 얽혀있는 인간관계 속에서 크고 작은 갈등을 경험하기 때문입니다.
우울증은 이르면 아동기부터 시작되는 경우가 있으며,
청소년 후기나 성인 초기에 발생률이 증가됩니다.
역학조사에 따르면, 한 시점에서 5-10%의 사람들이
우울증으로 고통받고 있으며, 일생동안 30-40%의 사람들이
한 번 이상의 우울증을 경험합니다.
여성의 경우 20-29세 사이, 남성의 경우 40-49세 사이에
우울증이 생길 확률이 가장 높고,
여성의 발병 확률이 남성보다 2배 가까이 높습니다.
■ 평 가
우울 증상의 간략한 평가에는 BDI(Beck Depression Inventory)라는
자기-보고형 질문지가 널리 사용됩니다.
보다 심층적으로 우울 증상을 평가하고,
치료에 도움을 주기 위해서는 현재의 기분상태,
감정 조절방식, 성격특성, 인지기능, 대인관계 양상 등을
면밀히 파악할 수 있는 종합적인 심리평가를 시행하는 것이 바람직합니다.
동일한 우울 증상을 보이는 경우라도, 사람에 따라서
그 원인과 대처방식이 다르기 때문입니다.
■ 치 료
가벼운 우울 증상은 시간이 흐르면서 호전되는 경향이 있어서,
별다른 치료 없이 점차 기분이 나아지기도 하고,
가까운 친구나 가족과 만나 수다를 떨거나
우울한 심정을 털어놓는것이 도움이 되기도 합니다.
그러나, 스스로 떨쳐버리기에 너무 힘겨운 우울감을 느끼는 경우라면,
혹시 현재 당신의 삶속에서 이런 심한 우울감이
여러 날 계속되고 그래서 일상생활을 해나가는 것이 힘들다면,
되도록 빨리 전문가의 도움을 받아야 합니다.
우울증의 치료는 약물치료와 인지행동치료가 대표적입니다.
인지행동치료를 통해 자기 자신,
다른 사람, 세상 및 미래에 대한 부정적이고 비관적인 생각들을 파악하고,
이를 보다 현실적이고 합리적인 생각들로 바꾸려는 노력이 시도됩니다.
상실과 실패로 인해 느껴지는 감정들을 바라보고,
이를 적절히 수용하고 처리하는 것도 중요한 작업의 일부입니다.
각종의 스트레스 사건들을 관리하고,
이에 적절히 대처하는 방법을 배우고 익히게 되며,
부적응적인 행동 패턴으로 인한 악순환의 고리를
끊어내는 것도 치료의 과제입니다.
-마음사랑-
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